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出資持分払戻請求権とは？相続における医療法人と相続人の問題点を解説
医療法人の相続について考え始めた際に、必ず向き合わなければならないのが「出資持分払戻請求権」の問題です。出資持分ありの医療法人では、社員の死亡により相続が発生すると、相続人から高額な払戻請求を受ける可能性があります。
このとき、医療法人側は数千万円から数億円の資金調達が必要となり、相続人側も複雑な税務問題に直面します。本記事では、出資持分払戻請求権の基本的な仕組みから、相続が発生した際の医療法人と相続人それぞれが抱える具体的な問題から対策までわかりやすく解説いたします。...
クリニック無償譲渡のメリット・デメリットとは？税金や成功のポイントも解説
「クリニックの後継者が見つからない」「経営状況が厳しくて買い手が見つからない」「院長の急病ですぐに承継先を探さなければならない」このような状況から「無償譲渡」を検討される方は多くいらっしゃいます。承継開業を検討されている先生にとっては「無償譲渡のクリニックって大丈夫なのか？」と不安になることでしょう。
そこで本記事では、クリニックが無償譲渡を検討する背景から無償譲渡のメリット・デメリット、税務上の注意点を解説いたします。...
クリニックにおける役員退職金の計算方法は？税金や医院継承時のポイントも解説
医療法人を運営するクリニックの理事長や役員にとって、役員退職金は将来の重要な資金源と言えるでしょう。しかし役員退職金の計算方法や税務上の取り扱い、さらには医院継承時の最適な活用方法について理解されている先生は少ない傾向にあります。
そこで本記事では、役員退職金の仕組みから受け取れる金額の計算方法、税負担や医院継承時のポイントまで解説します。...
ノンネームシートとは？役割・記載内容・企業概要書との違い
「ノンネームシート」は、譲渡企業の情報を匿名で提供し、譲受企業の関心を引き出すための資料です。企業名を伏せたうえで、事業内容や財務状況、譲渡希望条件などの概要を伝えることで、秘密保持契約前でも情報提供が可能となります。
本記事では、ノンネームシートの基本的な役割や記載内容、作成時の注意点、IM（Information Memorandum：企業概要書）との違いまでを詳しく解説します。...
経営者保証とは？メリット・デメリットや現状について解説
経営者保証は、中小企業が資金調達を行う際に経営者個人が連帯保証人となる制度ですが、事業承継やM&Aの場面で深刻な障害となるケースも少なくありません。近年は、経営者保証の見直しに向けたガイドラインや制度の整備が進み、解除に応じる金融機関も増えてきています。
本記事では、経営者保証の基本的な仕組みと目的、メリット・デメリット、制度の現状、M&Aとの関係性について解説します。...
継承開業（承継開業）とは？新規開業との違いやメリット・デメリットを解説
開業医を目指す際、多くの方が「新規開業」と「継承開業（承継開業）」のどちらを選ぶべきか悩まれることでしょう。特に近年、既存のクリニックや診療所を引き継ぐ「継承開業」が注目を集めています。
本記事では、継承開業の仕組み、新規開業との違い、メリット・デメリット、承継の流れについて詳しく解説します。...
医療法人継承の現状と課題は？方法や進め方も解説
医療法人の継承は、経営者の高齢化や後継者不足の問題と密接に関わっています。日本では少子高齢化に伴い、多くの医療法人が後継者不在の状況に陥っています。
本記事では、医療法人継承の現状や課題を紹介するとともに、親族内承継や第三者承継（M&A）など医療法人継承の方法について解説します。...
正常収益力とは？利益との違いや計算方法について解説
病院・クリニック経営をしていると、新型コロナウイルスのような感染症や、災害などの一時的な要因によって収益が変動することが少なくありません。
そのような変動要因による収益の差を除いた評価を「正常収益力」と呼びます。医業承継時には持続可能性を正しく評価することが必要なため、正常収益力にも着目することが大切です。...
M&Aのシナジー効果や種類とは？クリニックのM&Aで成功した事例も解説
M&Aでは事業を始める際のコスト低減や、事業拡大のメリットだけでなく、それらが組み合わさったときに発生する「相乗効果（シナジー効果）」の検討も重要です。
たとえば、企業の統合による販路の拡大や経営資源の共有によるコスト削減など、さまざまなシナジー効果が期待できます。...
クリニックにおける特定承継人とは？一般（包括）承継人との違いも解説
医業承継において、買い手は「特定承継人」または「一般（包括）承継人」のいずれかの立場で承継します。
個人クリニックの承継では、特定承継人として一部の資産や契約関係のみを引き継ぐケースが一般的です。一方で医療法人の承継では、一般承継人としてすべての権利義務を包括的に引き継ぐケースもあり、違いがわかりにくくなっています。...
【専門家監修】クリニックにおける親族外承継とは？事例とポイントを解説
クリニックの承継方法には、子どもや親族への「親族内承継」と、第三者への「親族外承継」があります。
近年は開業医の子どもが医師にならなかったり、そもそも子どもがいなかったりと、後継者不在に悩む医師も増加しています。...
透析クリニックの承継方法と注意点！事業承継に必要な手続きや流れを解説
透析クリニックは人工透析療法に特化した医療機関であり、事業承継の際には注意すべき点がいくつも存在します。
スムーズな事業承継を実現するためには、具体的な流れを事前に把握し、適切なタイミングで専門家のアドバイスを受けることが重要です。...
閉院と廃院の違いは何？手続きの違いやメリット・デメリットを解説
「閉院」と「廃院」は、どちらも病院やクリニックが業務を停止する際に使われる言葉ですが、その意味や手続きには明確な違いがあります。
「閉院」は一時的な休業や診療の停止を指し、将来的に再開の可能性がある場合に用いられます。一方、「廃院」は病院自体の解散や完全な業務終了を意味し、再開の予定はありません。...
医師の定年はいつ？定年に向けて準備することと早めに考えておくべき問題点について解説
医師として働く上で、定年は重要なライフイベントの一つです。
しかし、医師の定年は一般企業と異なり、法的に明確な年齢が定められていない場合も多く、勤務先や職種によって異なることがあります。そのため、自分のキャリアプランに合わせた準備が必要です。...
患者の同意なくカルテを引き継ぐのは違法？閉院時の引き継ぎ方や注意点を解説
カルテを引き継ぐことは個人情報保護法違反にはなりません。しかし、患者の個人情報を含んでいるため、適切に管理することが求められます。
本記事では、カルテを引き継ぐ際の法律的な注意点から重要なポイント、管理方法などを詳しくまとめました。...
院長が急逝したら閉院？手続きの流れやよくあるトラブルと解決法を紹介
院長の突然の急逝は、医療スタッフや遺族にとって衝撃的な出来事ですが、今後の経営やスタッフの雇用、患者の対応など、早急に対応しなければならない問題は山積みです。
本記事では、院長の急逝後に直面するさまざまな課題と、その対処法を詳しく解説します。院長が急逝したあとにやるべきことを、個人経営の病院・診療所と医療法人それぞれで紹介しますので、ぜひ参考にしてください。...
クリニック閉院時の従業員への手続きは？閉院に必要な費用や注意点も解説
クリニックの閉院を考えたときに、従業員に伝えるタイミングや行うべき対応について悩まれる経営者の方は多いでしょう。
本記事では、クリニック閉院時に従業員に対して行うべき手続き、対応などを詳しくまとめました。閉院のデメリットを解消できる「医院継承」についても紹介しています。...
医業承継（医院継承）における譲渡が成立するまでの期間
医業承継（医院継承）で譲渡が成立するまでの期間は、売り手と買い手が多くのポイントをお慎重に確認しながら進めるため、検討からクロージングまで一定の期間が必要です。1～2か月の検討期間を経て1年以内に準備し、交渉・デューデリジェンスとクロージングにそれぞれ1～2か月ほどかかります。全体では半年～1年が一般的で、長い場合は2～3年かかることあります。迅速な成約には、収益基盤の安定、準備の整備、柔軟な対応が求められます。
本記事では、医業承継の譲渡成立までにかかる期間について、一般的な目安を示すとともに、なるべく早く成約させるためのコツについても紹介します。...
クリニックの廃業とM&Aのメリット・デメリットを比較
クリニックの廃業件数は2016年から増加傾向にあり、2021年には471件に達しています。主な理由は少子高齢化、診療報酬引き下げ、コロナ禍、医師の地域偏在、経営者の高齢化と後継者不在です。廃業のメリットは経営者がタイミングを決められる点などですが、多額のコストがかかり、地域医療や雇用にマイナスの影響を与えます。一方でM&Aは譲渡益が得られる上に地域医療を維持できるため、廃業前に検討する必要があります。
本記事では、廃業とM&Aのメリット・デメリットを比較しながら解説します。...
医業承継（医院継承）時のスタッフ引き継ぎ・採用のポイント
医業承継（医院継承）時の雇用契約の処理は事業譲渡と法人譲渡で異なります。事業相とでは雇用契約をスタッフの同意を得て変更する必要がありますが、法人譲渡では雇用契約はそのまま引き継がれます。新しい職場での労働条件や退職金の扱いも重要で、スタッフの同意が不可欠です。新規採用時の待遇設定も慎重に行う必要があるため、労働法に詳しい専門機関のサポートを受けることが推奨されます。
本記事では、前半で事業譲渡の場合における雇用契約の処理について解説し、後半で法人譲渡の場合について説明します。あわせて、引き継ぎだけでは人員が不足するため、新規に採用したりする場合もあるため、それらの論点も説明します。...
クリニックを高く売却するために押さえるべきポイント
クリニックの医業承継における譲渡価額は、コストアプローチ、インカムアプローチ、マーケットアプローチの3つの方法で算定されますが、一般的には時価純資産法と収益力を組み合わせます。譲渡価額を高くするためには、資産管理や内部留保の増加、営業権の向上が必要です。交渉時には財務整理や資料準備が重要であるため、専門家への相談が推奨されます。
そこで本記事では、クリニックを第三者に売却する際に譲渡価額を高くするためのポイントを整理し、交渉時に意識しておくと良い点などについて解説していきます。...
病院・診療所を売却した際の退職金について
医療法人の売却対価を退職金として受け取ると、退職所得に対する税制優遇を活用でき、課税額を減らせます。退職所得の課税計算は勤続年数により控除額が異なります。特に5年超の勤続年数では退職金の半額が課税対象となり、税額は控除後の金額に税率を掛けて算出します。理事長が持分あり医療法人を売却する際、譲渡対価を退職金として受け取ると、税率が低くなり節税可能です。ただし、適正額を超える退職金は損金算入が否認される可能性があります。
退職所得課税の基本...
医療法人内の1つの医院を譲渡する際のスキーム・注意点
医療法人の一部の委員を譲渡する際、資産や負債を個別に契約し、現金で取引されます。これを事業譲渡と呼び、包括的譲渡契約はできません。譲渡手続きは煩雑で、譲渡先に承継される債権・債務を明確にし、名義変更などの手続きが必要です。また、許認可の引継ぎやカルテ管理に注意が必要です。管理医師不在の医院の譲渡は困難であり、事前に後任を確保することが重要です。現勤務医師の契約も事前に確認が必要です。
本記事では、医療法人内の１つの医院を譲渡するための方法について解説するとともに、譲渡の際に起きやすいトラブルや注意点などについても説明します。...
病院・診療所の譲渡先候補の探し方
病院や診療所の事業承継は、親族への相続・贈与が一般的でしたが、少子化や医師の意識変化により、第三者への譲渡が増えています。譲渡先候補の探し方としては、人脈活用、顧問税理士への相談、医師会や銀行への相談。M&A支援業者への依頼があります。特にM&A支援業者を利用する場合、秘密保持契約締結、匿名情報提供、詳細情報開示、意向表明書提出などの手順を経て交渉が進みます。譲渡先には医療法人や投資ファンドなど様々な種類があります。
本記事では、譲渡先候補を探すための各種の方法や支援業者のマッチングサービスを利用する場合の手順、譲渡先の種類、譲渡先候補を見つけやすくするために経営者が考慮しておくべき事項などについて解説します。...
診療所・病院の売却における譲渡価格の決め方
医療機関のM&Aにおける譲渡価格の決定は、一般企業のM&Aと基本的に同じプロセスです。まず、医療機関の価値をバリュエーションにより算定し、その後、売り手と買い手の事情を考慮して最終的な譲渡価格を決定します。評価方法には、資産に着目するコストアプローチ、市場価格を基にするマーケットアプローチ、収益予測から逆算するインカムアプローチがあります。小規模な医療機関では時価純資産＋営業権方式がよく用いられます。
本記事では、それらの概要を確認し、代表的な方法である「時価純資産＋営業権」方式の内容について詳しく説明していきます。...
〈コンサルタント解説〉療養病院の売却。買い手が見つかりやすくするには
近年、療養病院のニーズが高まってきています。今回はエムステージマネジメントソリューションズ医業承継のコンサルティングを行う代表取締役の田中宏典が、療養病院の売却において、相場や買い手が見つかりやすくする方法について解説します。
療養病院は売却できる...
医療機関の事業譲渡における消費税｜計算方法や注意点を解説
医療機関の事業譲渡は、後継者不在の問題解決に有効ですが、消費税の課税取引であり注意が必要です。事業譲渡では、土地など非課税資産以外に消費税が課税されます。また、仕入税額控除の影響も考慮し、法人税や所得税、不動産取得税なども確認が必要です。譲渡手続きは複雑であるため、専門家への早期相談が推奨されます。
本記事では、医療機関の事業譲渡にかかる消費税の取り扱いを解説します。...
承継と継承の違いと正しい意味｜事業承継の基本も解説
「承継」と「継承」の違いは、前者が抽象的な無形財産（思想や理念）を引き継ぐことを指し、後者が具体的な有形財産（財産や権利）を引き継ぐことを意味します。事業承継の場合、法律や税制上「事業承継」が多用されます。事業承継には、人（経営権）、資産、知的資産の3要素を含み、後継者選択には親族内承継、従業員承継、第三者承継があります。それぞれにメリットとデメリットがあるため、専門家に相談しながら慎重に判断することが大切です。
本記事では、「承継」と「継承」の違いと事業継承についてわかりやすく解説します。...
開業医の平均引退年齢｜引退時に抱えがちな問題点と対策
開業医の高齢化が深刻化しています。平均開業年齢は41.3歳、引退予定年齢は73.1歳で、約32年間働きます。多くの開業医が70歳前後で引退を考えますが、リタイア後の生活資金、後継者不在、仕事のやりがい喪失が引退の障害となります。経済的な不安には年金や退職金の不足が影響し、医業承継問題では後継者不足が深刻です。解決策として、資金計画の見直しやM&Aによる第三者承継、柔軟な働き方の検討が有効です。
そこで本記事では、開業医の平均年齢や平均引退年齢を確認し、開業医が引退の際に抱えがちな問題やその対策などについて解説します。...
病院の後継者不在の実態｜院内継承・第三者継承（M&A）のメリット・デメリット
高齢化する病院経営者と後継者不在問題が深刻です。調査によると病院経営者の平均年齢は64.7歳と高く、後継者不在率は73.6％に達します。後継者がいない理由には、医師の子供がいない、または継ぎたくないという事情があります。解決策として院内承継や第三者承継（M&A）が考えられますが、いずれも準備が必要です。早期に対策を講じ、信頼できるアドバイザーに相談することが重要です。
本記事では、問題の実態を紹介するとともに解決法を探っていきます。...
病院M&Aのスキームを基本から解説｜必要な期間・費用は？
M&Aは、事業や経営支配権の売買を指します。株式会社では株主が株式を売り、医療法人では社員が「社員の立場」を譲ります。医療法人のM&Aには出資持分の有無による3つのパターンがあり、出資持分ありでは出資持分の譲渡が伴います。個人経営の病院は事業譲渡の形式を取り、廃業・再開業が必要です。買い手探しから契約までに半年から数年かかり、M&A仲介業者の利用が推奨されます。
M&Aスキームの基本...
クリニックや医院の親子間での承継（継承）。必要な手続きやよくあるトラブルとは？
日医総研の調査によると、すでに後継者を決めている医療機関のうち、後継者の属性が「子ども」である割合は診療所で52.9%、病院では34.8%でした*。近年、第三者承継（継承）も増えているとはいえ、依然として後継者は自身の子どもというケースが多いようです。
本記事では、クリニック・医院を親子間で承継する際に必要となる手続きや、トラブルの事例などをご紹介します。...
クリニック開業時の立地・物件の選び方
クリニック開業時の立地選びでは、交通の利便性、競合の少なさ、診療圏調査が重要です。都心は人口が多く便利ですが、競合が多くてコストが高いです。一方で郊外は競合が少なくコストも低いですが、人口減少のリスクがあります。戸建て、ビルテナント、医療モール型物件にはそれぞれメリット・デメリットがあり、居抜きや承継物件も注意すべき点があります。そのため、コンセプトに合う物件を選ぶことが大切です。
本記事では、立地や物件の選び方、医療物件の形態とそれぞれのメリット・デメリット、居抜きや承継物件を選ぶ際の注意点を解説します。...
新規開業と承継開業のメリット・デメリット【徹底比較】
クリニックや医院の開業には新規開業と承継開業があり、それぞれにメリット・デメリットがあります。新規開業は理想の立地や設備を選べる自由度が高い反面、初期費用が高く、経営の軌道に乗るまで時間がかかります。一方で、承継開業は初期費用を抑えて既存の患者やスタッフを引き継ぐことが可能ですが、前院長の方針の影響を受けやすく、条件の合う案件が少ない場合があるため、どちらの方法でも専門家と相談しながら慎重に選択することが大切です。
本記事では、「新規開業」と「承継開業」、それぞれのメリットやデメリットだけでなく、開業までの流れや注意点を挙げて比較しているので、開業する際にご参考ください。...
医療法人は売却できる？出資持分ありとなしの場合の譲渡スキームやしくみ
医療法人の売却時のスキームは、出資持分の有無で異なります。出資持分あり法人は事業譲渡、持分譲渡、合併、法人格の売買が可能で、持ち分譲渡が多く用いられます。出資持分なし法人は事業譲渡、合併、法人格の売買が利用可能です。出資持分がある法人は、解散時に払い戻しを受け取れますが、ない法人は受け取れません。医療法人の売却は手続きが複雑なため、専門家に相談することが推奨されます。
本記事では、出資持分ありの医療法人と出資持分なしの医療法人、2つの場合の医療法人の売却について詳しく解説します。...
個人診療所を譲渡したい！医療法人との違いや注意点は？
個人診療所を譲渡する場合、医療法人の譲渡とは異なり、資産のみが引き継がれ、負債は引き継がれません。従業員契約や許認可も再度取得が必要で、譲渡は廃院後に新院長が開設手続きを行います。譲渡先によっても相続対策や譲渡手続きが異なるため、専門家からアドバイスを受けながら進めることが有効です。
本記事では、個人診療所を譲渡したい場合の手続きにおける注意点を詳しく解説ます。...
物件付きでクリニックを売却したい！気をつけるべきポイントとは？
物件付きでクリニックを売却したい場合、適正な不動産価格で見積りをすることと、譲渡条件の工夫をすることがポイントです。不動産価値や立地の良さが売却価格にプラスに働く半面、購入資金や固定資産税の負担が買い手にとってのハードルとなります。そのため、売却のメリットとデメリットを考慮して進めることが大切です。
本記事では、土地や建物などの物件付きの病院やクリニックを売却する場合に気を付けるべき点について詳しく解説します。...
クリニックの承継の種類や流れを解説！失敗から学ぶ5つのポイント
クリニックの承継は、経営の安定と後継者問題の解決に役立ちます。売り手側には利益の確保と経営の継続、買い手には労力とコストの削減が期待されます。しかし、後継者との方針不一致や患者離れ、取引条件の不確実性などのデメリットも存在するため、成功させるためには早期に専門家に相談し、適切な方法の選択をしたうえで条件交渉と経営計画の策定を行うことが重要です。
本記事では、「クリニックを売却したい」と考えている方向けに、クリニック継承の種類や流れ、成功させるためのポイントなどをご紹介します。...
医院・クリニックの売却相場｜価格の考え方や計算方法を解説
医院やクリニックの売却相場は、1,000万～4,000万円です。近年、コロナ禍や診療報酬の変動、高齢化と後継者不足によりクリニックの売却が増加しています。売却することにより利益の確保や後継者問題の解決、経営の安定化が期待できますが、売却価格を適切に設定するためには専門家のサポートを受けることが大切です。
本記事では、クリニックや医院の売却のメリットや、売却価格の考え方について詳しく説明していきます。...
〈コンサルタント解説〉病院・クリニックを承継開業するメリットと注意点
承継開業のメリットは、初期費用が抑えられる点と、既存患者を引き継ぐことで初月から収益が見込める点があります。患者や特別な引継ぎリスクを事前に対策することが重要で、法務・財務・税務の状況を確認するデューデリジェンスも欠かせません。また、開業の目的と経営の見通しを確認し、適切な物件を選ぶことも大切です。
本記事では、コンサルタントとして病院・クリニックの承継開業サポートに取り組む、株式会社エムステージマネジメントソリューションズ の田中 宏典（たなか こうすけ）代表取締役が詳しく解説します。...
